"Educar no es enseñar al hombre a saber, sino a hacer"
martes, 22 de marzo de 2016
sábado, 19 de marzo de 2016
Caso Clínico
Tiene una paciente de 82 años hospitalizada desde hace algunas semanas por unas quemaduras que sufrió en las piernas, según ella a causa de un accidente en la cocina. Antes de su ingreso, vivía sola en un piso pequeño. Cuando ingreso dijo que no tenía familia cercana. Su sistema de soporte parece ser otras personas mayores que viven en su vecindario. Debido a sus dificultades de transporte, no pueden visitarla con frecuencia. Una vecina comenta que está cuidando al perro de la paciente, un Yorkshire terrier; y suplica que le permitan llevárselo al hospital. Le cuenta que ninguna otra enfermera le ha hecho caso cuando se lo ha pedido. Cuando pregunta acerca de ello, empieza a gritar y a decir que nunca han estado separados.
Recuerda que el personal expresó su preocupación por el estado de salud de la mujer en el comunicado de la mañana. Ellos dicen que ha estado comiendo muy poco y parece estar deprimida.
Intervenciones específicas que se podrían proporcionar en el cuidado de esta paciente:
Relacionando el caso con la teoría de Nightingale, como enfermeros deberíamos propiciar el espacio y un encuentro entre la persona y su mascota, considerando que no tiene familiares cercanos y sus amistades son personas mayores como ella que se les dificulta la movilización, esta teórica reconoció que la visita de animales domésticos eran beneficiosas para el paciente, y nosotros como enfermeros tenemos la capacidad de manipular el entorno hospitalario en busca de la pronta recuperación del paciente.
- Alteración del patrón rol relaciones (decaimiento) r/c el anhelo por ver a su mascota.
_Pedirle a la señora que le cuida la mascota que la acerque y buscar un lugar adecuado para que se produzca en encuentro.
_Promover la visita de personas creyentes que suelen visitar el hospital.
_Generar medidas de distracción como leer revistas, mirar tele, etc.
_Brindarle un ambiente confortable, con buena entrada de aire y luz.
_brindar flexibilidad en el horario de visitas, considerando la situación horaria.
- Alteración potencial del patrón Nutricional metabólico (desnutrición) r/c escasa ingesta de alimentos.
_Indagar sobre sus preferencias alimenticias y ofrecerle lo que sea de su agrado.
_Controlar diariamente el peso.
_Promover una adecuada ingesta de líquidos, recalcando la importancia que esta tiene.
_Cuidar la integridad de la piel mediante el baño diario, el cambio de ropa de cama y personal, la colocación de cremas, etc.
Con respecto al alta hospitalaria, sugerir al médico la intervención de servicio social para conseguir un acompañamiento, como acompañante terapéutico, enfermera o cuidadora para que la visite y esté al tanto de su estado de salud y promover la participación en talleres de recreación.
Aconsejaríamos propiciar un adecuado entorno social, aconsejando a la anciana que la visita la importancia de su grupo de amigos(para que ella sea el nexo, y propicie encuentros y reuniones) que según Nithtingale comprende el entorno psicológico como así también considerar el entorno físico, como el aire limpio, el agua, limpieza, eliminación adecuada, también evitar situaciones de estrés, mantener una dieta saludable, usar apropiadamente el calor, el aire.
jueves, 17 de marzo de 2016
La teoría de Nightingale .
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| La importancia del entorno |
La teoría de Florence Nightingale se centró en el entorno, todas las condiciones e influencias externas que afectan a la vida y al desarrollo de un organismo y que pueden prevenir, detener o favorecer la enfermedad, los accidentes o la muerte tales como la ventilación, temperatura, iluminación, dieta, higiene y ruido, elementos que integran el entorno saludable. No se refería únicamente a las instalaciones hospitalarias en Crimea e Inglaterra, sino que también hacían referencia a las viviendas de los pacientes y a las condiciones físicas de vida de los pobres. Creía que los entornos saludables eran necesarios para aplicar unos cuidados de enfermería adecuados.
Los elementos de su teoría
Salud, sensación de sentirse bien y la capacidad de utilizar al máximo todas las facultades de la persona.
Entorno, condiciones y fuerzas externas que afectan a la vida, engloba a cinco conceptos que lo describen, ventilación, iluminación, temperatura, dieta, higiene y ruido.
Persona, es el ser humano afectado por el entorno y bajo la intervención de una enfermera.
Enfermería, la que se encarga de controlar todo el entorno para facilitar la reparación de una persona.
Principales conceptos y definiciones aportados a la teoría
La teoría de Florence Nightingale incluye tres tipos de relaciones posibles
1. Entorno-paciente 2. Enfermera-entorno 3. Enfermera-paciente
Supuestos y afirmaciones teóricas
Nightingale veía a la enfermedad como un proceso reparador, un esfuerzo de la naturaleza por remediar un episodio de intoxicación o decaimiento, o una reacción en contra de las condiciones a las que se veía sometida una persona. Ella opinaba que el papel de la enfermera consistía en evitar que e interrumpiera el proceso reparador natural y facilitar condiciones optimas para que este se diera en su máxima expresión.
Método lógico
Recurrió al razonamiento inductivo para deducir las leyes de la salud, la enfermedad y la enfermería a partir de sus experiencias y observaciones. la solida educación recibida en su infancia pudo contribuir a esta forma de pensamiento lógico y favoreció sin dudas sus dotes de razonamiento deductivo.
Criticas realizadas al la teoría por la comunidad científica
Se aprecia que su teoría de enfermería gira alrededor de un triangulo permanente: la relación del paciente con su entorno; la relación de la enfermera con el paciente y la relación de la enfermera con el entorno del paciente. de manera que la mayor parte de las instrucciones acerca del ejercicio profesional de la enfermera están relacionados con estos aspectos.
Principales conceptos y definiciones aportados a la teoría
La teoría de Florence Nightingale incluye tres tipos de relaciones posibles
1. Entorno-paciente 2. Enfermera-entorno 3. Enfermera-paciente
Creía que el entorno era causante principal de la enfermedad en el paciente; no solo reconoció la peligrosidad del entorno, sino que también hizo hincapié en que un entorno adecuado es beneficioso para la prevención de enfermedades.
La práctica enfermera incluye diferentes modos para la manipulación del entorno que sirvan para potenciar la recuperación del paciente. La higiene, la iluminación, ventilación, temperatura y ruidos son elementos a identificar para ser controlados. Además, en sus escritos describe la disposición de la habitación del enfermo en relación al resto de la vivienda, y a su vez, la relación de la vivienda con el barrio.
La relación entre enfermera y paciente habla sobre los patrones alimentarios del paciente y sus preferencias, el bienestar que le puede proporcionar al paciente la presencia de un animal de compañía, evitar al paciente angustias emocionales y la conservación de la energía mientras que se permite que el paciente realice su autocuidado. Otra de sus aportaciones, es la necesidad de la atención domiciliaria, las enfermeras que prestan sus servicios en la atención a domicilio deben de enseñar a los enfermos y a sus familiares a ayudarse a sí mismos a mantener su independencia.
Nightingale veía a la enfermedad como un proceso reparador, un esfuerzo de la naturaleza por remediar un episodio de intoxicación o decaimiento, o una reacción en contra de las condiciones a las que se veía sometida una persona. Ella opinaba que el papel de la enfermera consistía en evitar que e interrumpiera el proceso reparador natural y facilitar condiciones optimas para que este se diera en su máxima expresión.
Método lógico
Recurrió al razonamiento inductivo para deducir las leyes de la salud, la enfermedad y la enfermería a partir de sus experiencias y observaciones. la solida educación recibida en su infancia pudo contribuir a esta forma de pensamiento lógico y favoreció sin dudas sus dotes de razonamiento deductivo.
Criticas realizadas al la teoría por la comunidad científica
Se aprecia que su teoría de enfermería gira alrededor de un triangulo permanente: la relación del paciente con su entorno; la relación de la enfermera con el paciente y la relación de la enfermera con el entorno del paciente. de manera que la mayor parte de las instrucciones acerca del ejercicio profesional de la enfermera están relacionados con estos aspectos.
Biografia de Florence Nightingale
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| Florence Nightingale (1820-1910 ), en sus inicios. |
Florence Nightingale, enfermera inglesa, pionera de la enfermería profesional moderna.
Nació en Florencia en 1820 y murió en Londres en 1910.
Durante su infancia recibió clases de matemáticas, idiomas, religión y filosofía, que posteriormente influyeron en el desarrollo de su teoría de enfermería.
Durante su infancia recibió clases de matemáticas, idiomas, religión y filosofía, que posteriormente influyeron en el desarrollo de su teoría de enfermería.
Procedente de una familia rica, rechazo la cómoda vida social a lo que estaba destinada. Esta desicion constituía un desafió para la sociedad de esa época, donde la mujer estaba destinada a cumplir con el rol de madre y esposa
Motivada por sus deseos de independencia y por sus convicciones religiosas, se enfrentó a su familia y a los convencionalismos sociales de la época para buscar una cualificación profesional que le permitiera ser útil a la Humanidad.
La vocación de enfermera
En 1837 a los 17 años, Florence tuvo una experiencia mística donde sintió su vocación, una llamada de Dios para que fuera algo mas que una señorita de buena cuna y utilizara sus talentos para ayudar a los demás . así fue que empezó a visitar las viviendas de personas pobres y enfermas tratando de ayudar a mitigar su pena.
A partir de la crisis de 1842 en Inglaterra comenzó a ver de cerca el sufrimiento humano y alrededor de la casa de campo donde vía con su familia pudo ver enfermedades, pobreza y desesperación lo que despertó en ella su interés por ayudar.
En 1845, Florence, decidida por cualquier medio a aprender la enfermería en la práctica, había pedido permiso a sus padres para atender a los enfermos en la Clínica Salisbury, cuyo médico jefe era un amigo de la familia. Pero no obtuvo el permiso, ya que sus padres consideraban que no era un trabajo adecuado para una dama de su posición social. Comentario de Florence sobre este asunto: “para ellos era como si hubiese decidido ser ayudante de cocina”. Finalmente, llegó a la amarga conclusión de que sólo la viudez o la pobreza podían dar una ocasión de trabajar a una mujer con educación. Durante este triste periodo de su vida, recibió cierto estímulo del doctor Samuel Gridley Howe, el americano pionero en la enseñanza para ciegos, quien le aconsejó que perseverase en su vocación.
En 1853 dejo el hogar de sus padres para ocupar un puesto estable en un hospital londinense, lugar donde se veía la miseria, degradación la falta de higiene y condiciones sanitarias.
las enfermeras enfermeras provenían de los estratos mas bajos de la sociedad y llegaban a la promiscuidad total. Florence se ocupo de reorganizarlo todo; desde reformar el edificio hasta la atención de los pacientes y eso aun durante una epidemia de cólera.
pero fue en la guerra de Crimea donde se hizo famosa. Sidney Herbert miembro del gabinete real y amigo personal de ella que conocía sus méritos y su vocación la recomendó cuando desde la península rusa llegaron las peores noticias de la situación de los soldados heridos privados de toda asistencia hospitalaria, sin camas ropas ni alimentos. y allá fue Florence con 38 compañeras de labor. solo 14 eran enfermeras profesionales las demás eran de instituciones religiosas.
su labor en Crimea le supuso el reconocimiento mundial como enfermera. Trabajadora incansable Florence no no dejaba a sus enfermos ni durante la noche,cuando realizaba rondas a las luz de un candil.aquella anécdota le valió el sobre nombre" La Dama de la lampara".
la Fundación Nightingale
su estancia en Crimea no solo le reporto fama personal. consiguió un reconocimiento publico de la profesión y ayudas económicas para crear una escuela de enfermeras. En 1860 se inauguraba la NIghtingale Training School en el hospital Saint Thomas de Londres.
Con su defensa de la profesionalizacion de la profesión, Florence consiguió que en pocos años las enfermeras fueran consideradas como parte importante de los hospitales.
Reconocimiento publico
ademas de la satisfacción personal, Florence recibió importantes premios como la Real Cruz Roja otorgada por la Reina Victoria o la Orden del Merito del Reino Unido. su interés por otros campos como la estadística también le valieron grandes honores.
Lento declive
Florence paso muchos años postradas en una cama a causa de una enfermedad contraída en Crimea. A esto se sumo una depresión que fue apagando la vida de esta gran mujer. El 13 de Agosto de 1910, con 90 años moría en su cama en su casa de Londres.
A partir de la crisis de 1842 en Inglaterra comenzó a ver de cerca el sufrimiento humano y alrededor de la casa de campo donde vía con su familia pudo ver enfermedades, pobreza y desesperación lo que despertó en ella su interés por ayudar.
En 1845, Florence, decidida por cualquier medio a aprender la enfermería en la práctica, había pedido permiso a sus padres para atender a los enfermos en la Clínica Salisbury, cuyo médico jefe era un amigo de la familia. Pero no obtuvo el permiso, ya que sus padres consideraban que no era un trabajo adecuado para una dama de su posición social. Comentario de Florence sobre este asunto: “para ellos era como si hubiese decidido ser ayudante de cocina”. Finalmente, llegó a la amarga conclusión de que sólo la viudez o la pobreza podían dar una ocasión de trabajar a una mujer con educación. Durante este triste periodo de su vida, recibió cierto estímulo del doctor Samuel Gridley Howe, el americano pionero en la enseñanza para ciegos, quien le aconsejó que perseverase en su vocación.
En 1853 dejo el hogar de sus padres para ocupar un puesto estable en un hospital londinense, lugar donde se veía la miseria, degradación la falta de higiene y condiciones sanitarias.
las enfermeras enfermeras provenían de los estratos mas bajos de la sociedad y llegaban a la promiscuidad total. Florence se ocupo de reorganizarlo todo; desde reformar el edificio hasta la atención de los pacientes y eso aun durante una epidemia de cólera.
pero fue en la guerra de Crimea donde se hizo famosa. Sidney Herbert miembro del gabinete real y amigo personal de ella que conocía sus méritos y su vocación la recomendó cuando desde la península rusa llegaron las peores noticias de la situación de los soldados heridos privados de toda asistencia hospitalaria, sin camas ropas ni alimentos. y allá fue Florence con 38 compañeras de labor. solo 14 eran enfermeras profesionales las demás eran de instituciones religiosas.
su labor en Crimea le supuso el reconocimiento mundial como enfermera. Trabajadora incansable Florence no no dejaba a sus enfermos ni durante la noche,cuando realizaba rondas a las luz de un candil.aquella anécdota le valió el sobre nombre" La Dama de la lampara".
la Fundación Nightingale
su estancia en Crimea no solo le reporto fama personal. consiguió un reconocimiento publico de la profesión y ayudas económicas para crear una escuela de enfermeras. En 1860 se inauguraba la NIghtingale Training School en el hospital Saint Thomas de Londres.
Con su defensa de la profesionalizacion de la profesión, Florence consiguió que en pocos años las enfermeras fueran consideradas como parte importante de los hospitales.
Reconocimiento publico
ademas de la satisfacción personal, Florence recibió importantes premios como la Real Cruz Roja otorgada por la Reina Victoria o la Orden del Merito del Reino Unido. su interés por otros campos como la estadística también le valieron grandes honores.
Lento declive
Florence paso muchos años postradas en una cama a causa de una enfermedad contraída en Crimea. A esto se sumo una depresión que fue apagando la vida de esta gran mujer. El 13 de Agosto de 1910, con 90 años moría en su cama en su casa de Londres.
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